Klinische Pharmakologie Statistik der verschreibungspflichtigen Medikamente Problem in den USA - Ursache gt2 Millionen ernsthafte Reaktionen bei hospitalisierten Patienten jedes Jahr - verursachen gt100 000 Todesfälle bei hospitalisierten Patienten jedes Jahr - 4. führende Todesursache - 177 Milliarden verbundenen Kosten jährlich - 5-25 aller Krankenhauseinweisungen Im Zusammenhang mit ADRs - bis zu 37 von Patienten Erfahrung mindestens ein ADR während des Krankenhausaufenthaltes - 12-21 der ER Besuche im Zusammenhang mit ADRs - Unter-Berichterstattung der ADRs auf 94 Ergebnisse basiert Abdeckung - Finanzierung von neuen Medikamenten auf der Grundlage der besten verfügbaren Beweise - neu Droge wurde nur ein voller Vorteil, wenn es einen therapeutischen Vorteil oder einen Kostenvorteil gegenüber geeigneten Alternativen darstellte - im Jahr 2007 waren 455 Millionen Einsparungen auf BC-Bewohner zurückzuführen, die weniger Drogen kauften, während 208 Millionen die Einsparungen von der Auswahl von kostengünstigeren Behandlungsmöglichkeiten - Dh NSAIDs, orale hypoglykämische Arzneimittel, Cholinesterase-Inhibitoren für die von Therapeutics Initiative umgesetzte Alzheimer-Politik - Outcome-basierte Abdeckung - Referenzbasierte Preisbildung gleichwertiger Arzneimittel innerhalb der Arzneimittelklasse (z ACE-Hemmer) - eingeschränkter Zugang auf der Grundlage spezieller Berechtigungskriterien - therapeutische Substitution präzise Zusammenfassung der besten verfügbaren (wissenschaftlich gültigen, evidenzbasierten) Beweise, die eine scharf definierte klinische Frage ansprechen und versucht, sie mit expliziten und rigorosen Methoden zu identifizieren, um kritisch zu identifizieren Schätzung und Synthese aller relevanten Studien - zufällige Sequenzerzeugung (Selektionsvorspannung) - Zuweisungsverbergung (Selektionsvorspannung) - Blenden (Performance Bias und Erkennungsvorgabe) - Unvollständige Ergebnisdaten (Reibungsvorgabe) - Selektives Reporting (Reporting Bias) - Publikation Bias (Reporting Bias) - Patientenauswahl Bias (Selektions-Bias) - Sponsoring (nicht nachweisbare Bias) Effekte von Statinen in Primärpräventions-Populationen - in Versuchen, die nicht für alle Patienten verantwortlich waren oder frühzeitig zum Starten gestoppt wurden, wurde keine Senkung der Mortalität beobachtet - sieben Versuche ( 70 untersucht) berichteten über insgesamt schwerwiegende Nebenwirkungen, von denen alle sieben verminderte Gesamt-CV-SAEs - insgesamt keine Auswirkung auf die insgesamt schwerwiegenden Nebenwirkungen, die zur Behandlung erforderlich waren - epidemiologische Maßnahme, die bei der Beurteilung der Wirksamkeit einer Gesundheitsversorgung verwendet wurde - durchschnittliche Anzahl von Patienten, die behandelt werden müssen, um ein zusätzliches schlechtes Ergebnis zu vermeiden (z Anzahl der Patienten, die im Vergleich zu einer Kontrolle in einer klinischen Studie behandelt werden müssen - umgekehrt der absoluten Risikoreduktion - idealer NNT ist 1, wo jeder sich mit der Behandlung verbessert und niemand mit der Kontrolle verbessert - je höher der NNT ist , Um so weniger wirksam die Behandlung - Mission: um Ärzten und Apotheker mit up-to-date, evidenzbasierte, praktische Informationen über verschreibungspflichtige Medikamententherapie - erste Aufgabe: Experte bei der Beurteilung von Beweisen aus klinischen Studien von neuen Medikamenten in Kanada, Und die Beweise für Pharmacare - erste politische Entscheidung: keine Interessenkonflikte wurden erlaubtExpert Review der klinischen Pharmakologie gezielte Medikamente mit Strahlentherapie für solide Tumor-Behandlung Welche zielgerichteten Antikrebs-Verbindungen sind in der klinischen Entwicklung für die Kombination mit Strahlentherapie Experte Review der klinischen Pharmakologie. Januar 2014 Topische Kortikosteroide zur Verhinderung von Strahlungsdermatitis Ist die prophylaktische topische Kortikosteroid-Anwendung minimieren akute Strahlung DermatitisExpert Review der klinischen Pharmakologie. Dezember 2013 Die Notwendigkeit für sicherere Medikamente Verwendung in der Schwangerschaft Wie kann eine Partnerschaft zwischen der öffentlichen Gesundheit und der klinischen Medizin die Sicherheit der Medikamente während der Schwangerschaft verbessernExpert Review der klinischen Pharmakologie. November 2013 SGLT2 Inhibitoren, ein neues Konzept in der Diabetes-Behandlung Erfahren Sie mehr über die Auswirkungen von SGLT2-Inhibitoren auf A1c, Körpergewicht und systolischen Blutdruck. Expert Review der klinischen Pharmakologie. Oktober 2013 Gefahren und Fallstricke von Langzeitwirkungen von PPIs PPIs sind mit Nebenwirkungen wie Thrombozytopenie, Rhabdomyolyse und akute interstitielle Nephritis assoziiert. Expert Review der klinischen Pharmakologie. September 2013 Expertenbericht der klinischen Pharmakologie. August 2013 Phosphodiesterase-Inhibitoren in der klinischen Urologie Erfahren Sie mehr über die Verwendung von PDE5-Inhibitoren für Symptome der unteren Harnwege, die durch vorzeitige Ejakulation und BPH. Expert Review of Clinical Pharmacology verursacht wurden. Juli 2013 Gutachten der Klinischen Pharmakologie. Juni 2013 Expertenbericht der klinischen Pharmakologie. Mai 2013 Behandlung der übergewichtigen Diabetiker Welche diabetischen Medikamente können Patienten mit komorbiden Fettleibigkeit helfen, verlieren die meisten weightExpert Review der klinischen Pharmakologie. April 2013 Polypharmakologie: Drug Discovery für die Zukunft Drogenmoleküle können mit vielen Targets wechselwirken, die nachteilige Wirkungen haben. Wie ist die Drogenentwurfsreduzierung dieses RisikoExpert Review der klinischen Pharmakologie. März 2013 Gutachten der Klinischen Pharmakologie. Februar 2013 Modellierung von Schizophrenie: Entdecken von neuartigen therapeutischen Targets Erfahren Sie mehr über Tiermodellierungsstrategien, die verwendet werden, um neuartige Therapien für Schizophrenie zu entdecken. Expert Review of Clinical Pharmacology. Januar 2013 Biomarker als Prädiktoren des Ergebnisses nach Herzstillstand können BNP, CK-MB oder Tronopin Ebenen helfen Klinikern bestimmen Prognose nach HerzstillstandExpert Review der klinischen Pharmakologie. Dezember 2012 Gutachten der klinischen Pharmakologie. Dezember 2012 Neue Therapeutika für gastroösophageale Reflux-Symptome Bis zu 30 Patienten mit GERD haben eine unzureichende Erleichterung mit PPIs. Sind neue und bessere Medikamente in der EntwicklungExpert Review der klinischen Pharmakologie. November 2012 Gutachten der klinischen Pharmakologie. Oktober 2012 Gutachten der klinischen Pharmakologie. Juli 2012 Antithrombotische Dosierungsempfehlungen bei Kindern Wie oft sollten Anti-Xa-Werte bei kleinen Kindern beobachtet werden, die LMWHExpert Review of Clinical Pharmacology erhalten. Juli 2012 Gutachten der Klinischen Pharmakologie. Juni 2012Expert Review der klinischen Pharmakologie Artikel: Update und Trends auf pharmakokinetische Studien bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion: Praktischer Einblick in die Anwendung der FDA und EMA Richtlinien Abstract anzeigen Zusammenfassung ausblenden ABSTRAKT: Einleitung: Die Inzidenz von Nierenfunktionsstörungen nimmt mit dem Alter zu und ist hoch Weit verbreitet bei Patienten mit Hypertonie. Da viele therapeutische Verbindungen primär durch die Nieren eliminiert werden, kann eine beeinträchtigte Nierenfunktion negative Auswirkungen auf die Arzneimittelverabreichung, die Wirksamkeit und die Sicherheit haben. Daher haben Regulierungsbehörden wie die Food and Drug Administration (FDA) und die European Medicines Agency (EMA) detaillierte Leitlinien für neue Arzneimittelanwendungen erteilt, um die Anforderungen an die Positionierung von Patienten mit Nierenfunktionsstörungen zu bestimmen. Bereiche abgedeckt: Die aktuelle Überprüfung Highlights und Kontraste Agentur Anforderungen für pharmakokinetische Nierenfunktionsstörungen klinischen Studien. Während viele der Richtlinien bei den beiden Agenturen ähnlich sind, unterscheiden sich die GFR-Bestimmung und die Berichterstattung. Design-Überlegungen für eine reduzierte, vollständige oder Dialyse Nierenfunktionsstudie Studie sowie Änderungen an der FDA39s Entwurf Leitlinien werden diskutiert. Darüber hinaus werden Szenarien, in denen die pharmakokinetische Modellierungsanalyse ein Arzneimittelentwicklungsprogramm nutzen kann, ebenfalls überprüft. Darüber hinaus werden praktische Lösungen für Patientenrekrutierungsherausforderungen angesprochen. Expertenkommentar: Wir fassen zusammen, wie die Quotengröße für die GFR-Bewertung nicht allquot passt und empfiehlt, bestimmte Modalitäten zu verwenden. Schließlich unterstreichen wir die Notwendigkeit für die pharmazeutische Industrie, therapeutische Experten zu engagieren, um die Protokollentwicklung für Nierenfunktionsstudien zu unterstützen, da diese Experten die Nuancen dieser speziellen Population und empfohlenen Richtlinien verstehen. Artikel middot Dez 2016 middot Expert Review der klinischen Pharmakologie Artikel: Mirabegron für die Behandlung von überaktiver Blase: eine Überprüfung der Wirksamkeit, Sicherheit und Verträglichkeit mit dem Fokus auf männliche, ältere und antimuskarinische Armenpopulationen und Patienten mit OAB in Asien Zusammenfassung ABSTRAKT: Einleitung: Mirabegron wird als eine alternative Monotherapie gegen Antimuskarinika zur Behandlung von überaktiven Blasen (OAB) - Symptomen etabliert. Erste Studien konzentrierten sich auf westliche Populationen, aber in den vergangenen Jahren wurden andere Populationen und Subpopulationen evaluiert. Bereiche, die behandelt wurden: Die Autoren39 Kenntnisse der Literatur wurden verwendet, um das Manuskript neben einer PubMed-Suche (39mirabegron und klinische Studie39 und 39 überaktive Blase39) zu entwickeln, um unabhängige Studien von mirabegron zu wählen. Aktuelle Informationen über die jüngsten klinischen Studien von mirabegron und real-world Wirksamkeit, Sicherheit und Verträglichkeit Daten in einer Vielzahl von Patientenpopulationen mit OAB, einschließlich der aus verschiedenen geografischen Gebieten, Männer, ältere Menschen und diejenigen mit arm Verträglichkeit gegenüber Antimuskarinika Expertenkommentar: Verbesserungen bei den Wirksamkeitsparametern bei Patienten mit OAB bei mirabegron-dosen, die für den klinischen Gebrauch zugelassen sind (25 mgday und 50 mgday), sind auch mit klinisch bedeutungsvollen Vorteilen nach Patienten-gemeldeten Ergebnissen assoziiert. Mirabegron hat ein günstiges Sicherheits - und Verträglichkeitsprofil, insbesondere im Vergleich zu Antimuskarinika, für trockenen Mund, Verstopfung und viele ZNS-Effekte, die über 1 Jahr aufrechterhalten werden. Eine wachsende Zahl von Beweisen deutet darauf hin, dass mirabegron eine neue Behandlungsoption für eine breite Palette von Patienten mit OAB darstellt. Artikel middot Dez 2016 middot Expert Review der klinischen Pharmakologie Artikel: Emerging Uricosurics für Gicht Artikel middot Dez 2016 middot Expert Review der klinischen Pharmakologie Artikel: Asthma Phänotypen bei Kindern und geschichtete pharmakologische Behandlungsregimen Zeige abstrakt Ausblenden abstrakt ABSTRAKT: Einleitung: Asthma ist die häufigste Entzündliche Erkrankung in der Kindheit. Die Interaktion von genetischen, ökologischen und Wirtsfaktoren kann zur Entwicklung von Asthma der Kindheit beitragen und definiert ihren Fortschritt, einschließlich Persistenz und Schwere. Bisher wurden verschiedene Klassifikationen von Kindheits-Asthma-Phänotypen auf der Grundlage des Patientens Alter während des Beginns der Symptome, der Art der entzündlichen Zellen, der Reaktion auf die Behandlung und der Schwere der Erkrankung vorgeschlagen. Viele Anstrengungen wurden durchgeführt, um Kindheit Asthma Phänotypen zu identifizieren und zu klären, welche sind die Risikofaktoren, die Asthma Vorhersage und die Reaktion auf die Therapie zu definieren sind. Die Identifizierung von Asthma-Phänotypen hat nicht nur prognostische, sondern auch therapeutische Rolle. Allerdings ist die Klassifizierung von Asthma-Phänotypen aufgrund der Heterogenität der Erkrankung komplex. Bereiche abgedeckt: Die aktuellen Kindheit Asthma Phänotypen und die neuen therapeutischen Strategien für jeden Phänotyp werden überprüft. Expertenkommentar: Es gibt mehrere Phänotypen im Asthma der Kindheit und es ist entscheidend, sie vor der Einleitung der personalisierten Behandlung zu definieren. Sowohl die therapeutische Strategie als auch die Überwachung sollten den jüngsten Richtlinien folgen. Artikel middot Dez 2016 middot Expert Review der klinischen Pharmakologie Artikel: Das pharmakologische Management einer schweren Influenza-Infektion - 39 existierende und auftauchende Therapien39 Abstract zeigen Zusammenfassung ausblenden ABSTRAKT: Einleitung: Im Laufe des letzten Jahrhunderts haben mehrere Influenza-Ausbrüche den Globus durchlaufen, zuletzt die Influenza A ( H1N1) 2009 Pandemie Bei jeder Gelegenheit ist ein hoch ansteckender, virulenter Erreger entstanden, der zu erheblichen Morbidität und Mortalität unter den Betroffenen führt. Bereiche, die behandelt werden: Frühe antivirale Therapie und unterstützende Pflege ist die Hauptstütze der Behandlung. Die Behandlung sollte so schnell wie möglich gestartet und nicht für die Ergebnisse der Diagnosetests verzögert werden. Während Oseltamivir nach wie vor die erste Wahl ist, sollte im Falle eines Behandlungsversagens oseltamivir-Resistenz, insbesondere bei immunsupprimierten Patienten, berücksichtigt werden. Hier untersuchen wir die Antiviren, die derzeit für das Management von Influenza verwendet werden, und erforschen eine Reihe von Untersuchungsagenten, die als wirksame Antivirale auftreten können, einschließlich parenteraler Agenzien, Kombination antiviraler Therapie und neuartiger Wirkstoffe, um die Influenza-Virulenz adäquat zu bestimmen. Experte Kommentar: Neue Werkzeuge für die schnelle Diagnose und anfällige Stämme helfen, wenn ein Patient nicht verbessert wird, weil eine resistente Belastung oder eine unzureichende Immunantwort. Weitere randomisierte Kontrollversuche werden durchgeführt, um die Verwendung neuer Antiviren und Co-Adjuvans-Therapien zu untersuchen, die helfen, den Prozess der Immunmodulation, insbesondere bei immunkompetenten Patienten, zu erhellen. Artikel middot Okt 2016 middot Expert Review of Clinical Pharmacology Artikel: Early Drug Development: Beurteilung von Proarrhythmisches Risiko und Herz-Kreislauf-Sicherheit Abstract anzeigen Zusammenfassung ausblenden ABSTRAKT: Einleitung: HERG-Assays und gründliche EKG-Studien wurden seit 2005 beauftragt, das QT-Intervall und die potenzielle Proarrhythmie zu bewerten Risiko von neuen chemischen Einheiten. Die hohen Kosten dieser Studien und die Mängel, die mit diesen binären und begrenzten Ansätzen zur Arzneimittelbewertung verbunden sind, haben die Regulierungsbehörden dazu veranlasst, nach kostengünstigeren und mechanistischeren Paradigmen zu suchen, um die Arzneimittelhaftung zu beurteilen, wie die CiPA-Initiative und die Expositionsreaktion ICH E14 (R3) Leitfaden. Areas Covered: Diese Überprüfung profiliert die wechselnde Regulierungslandschaft, da es sich um eine frühe Arzneimittelentwicklung handelt und die Analysen skizziert, die durchgeführt werden können, um präklinisches und frühklinisches Herz-Kreislauf-Risiko zu charakterisieren. Expert Commentary: Es wird weiterhin anerkannt, dass der enge Fokus auf das QT-Intervall um eine umfassendere Bewertung des Herz-Kreislauf-Risikos erweitert werden muss, da die unvorhergesehenen Ziel-Effekte zum Abzug mehrerer Medikamente geführt haben, nachdem sie genehmigt und vermarktet wurden. Artikel middot Okt 2016 middot Expert Review der klinischen Pharmakologie Artikel: Allergen Immuntherapie (AIT) für die Multiple-Pollen Sensitive Patient Show abstrakt Ausblenden ABSTRAKT: Einleitung: Die Mehrheit der allergischen Themen sind polysensibilisiert. In Europa ist die Allergie-Immuntherapie (AIT) bei diesen Patienten in der Regel auf ihre einzige klinisch am meisten lästige Allergie beschränkt, während in den USA die Immuntherapie-Verschreibung in der Regel alle Allergenextrakte enthält, auf die der Patient Hinweise auf klinische Sensitivität hat. Bereiche, die behandelt werden: Dieser Artikel wird die Beweise für die U. S.-Praxis zu überprüfen. Es wird auch die wichtigsten neuen Entwicklung in der Verwaltung von polysensibilisierten Patienten, die Einführung der Komponente-resolved Diagnose (CRD). Expert Commentary: Dies ermöglicht in vielen Fällen die Unterscheidung bei polysensibilisierten Patienten zwischen der Sensibilisierung der wichtigsten Allergene von mehreren nicht verwandten Allergenextrakten und Panallergenen, die breite Muster der Kreuzreaktivität verursachen. Artikel middot Sep 2016 middot Expert Review der klinischen Pharmakologie Artikel: Aktuelle Behandlung der Herzinsuffizienz mit Reduktion der linksventrikulären Ausstoßfraktion Zeige abstrakt Ausblenden abstrakt ABSTRAKT: Einleitung: Herzinsuffizienz ist die häufigste Ursache des Krankenhausaufenthaltes und der Rehospitalisierung Dieses Review-Papier ist eine umfassende Überprüfung Der gegenwärtigen Behandlung der Herzinsuffizienz im Jahr 2016. Das Ziel dieser Überprüfung sind alle medizinischen Fachkräfte, die Patienten mit Herzinsuffizienz behandeln. Bereiche, die behandelt werden: In diesem Artikel werden die Stadien der Herzinsuffizienz, die Behandlung von Herzinsuffizienz mit allgemeinen Maßnahmen und die medikamentöse Therapie mit Diuretika, Angiotensin-umwandelnden Enzyminhibitoren, Angiotensinrezeptorblockern, Betablockern, Aldosteronantagonisten, Isosorbiddinitrat plus Hydralazin, Digoxin, anderem Neurohormonal diskutiert Antagonisten, Sacubitrilvalsartan, Calciumkanalblocker und Ivabradin. Dieser Artikel diskutiert auch die Behandlung von Herzinsuffizienz mit der Verwendung von Herz-Resynchronisationstherapie, implantierbare Kardioverter-Defibrillatoren und chirurgische Therapie und Management der Endstadium Herzinsuffizienz. Dieses Papier wurde nach einer umfangreichen Medline Suche nach Artikeln geschrieben von 1970 bis Mai 2016 geschrieben. Expertenkommentar: Unser Ansatz als Ärzte müssen die Prävention von Herzinsuffizienz sowie Behandlung zu betonen. Risikofaktoren für die Entwicklung von Herzinsuffizienz, insbesondere Bluthochdruck, müssen ab der Kindheit besser kontrolliert werden. Ich stimme mit den aktuellen Herzinsuffizienz-Richtlinien (Tabellen 1 und 2 in diesem Papier) überein. Artikel middot Sep 2016 middot Expert Review der klinischen Pharmakologie Artikel: Methodische Fragen im Zusammenhang mit klinischen Studien in neuropathischen Schmerzen Artikel middot Sep 2016 middot Expertenbericht der klinischen Pharmakologie Artikel: Afatinib für die First-Line-Behandlung von Patienten mit metastasiertem EGFR-positivem NSCLC: a (EGFR) Mutationen werden in etwa 10-15 der kaukasischen und 30-40 der asiatischen Patienten mit fortgeschrittenem oder metastasiertem nicht-kleinzelligem Lungenkrebs (NSCLC) nachgewiesen. . Bei Patienten, die EGFR-Mutationen beherbergen, zeigte sich die Behandlung mit verschiedenen verfügbaren EGFR-Tyrosinkinase-Inhibitoren (TKIs) als wirksamer und sicherer als auf Platin basierende Chemotherapie-Therapien. Bereiche, die über die Rolle von Afatinib für Patienten mit EGFR-positivem NSCLC nachgewiesen werden, werden überprüft und diskutiert. Wir berichten über eine MEDLINEPubMed, die nach randomisierten Phase-II - oder III-Studien untersucht wurde, die Afatinib in EGFR-positivem NSCLC auswerten. Expertenkommentar: Afatinib ist der dritte EGFR TKI, der für die Behandlung von NSCLC zugelassen ist, die EGFR-Mutationen beherbergt und eine hohe Wirksamkeit bei dieser Patientenerkrankung zeigt. Artikel middot Sep 2016 middot Expert Review der klinischen Pharmakologie Artikel: Novel Immuntherapie bei der Behandlung von fortgeschrittenem nicht-kleinzelligem Lungenkrebs Abstract anzeigen Zusammenfassung ausblenden ABSTRAKT: Einleitung: Lungenkrebs bleibt die Hauptursache des Todeskrebs-bezogenen weltweit mit einer schlechten Überlebensrate In fünf Jahren ab Diagnose. Bei Patienten mit NSCLC, die spezifische genetische Veränderungen beherbergen, haben die anti EGFR TKIs und die ALK TKIs die Ansprechrate und die Lebensqualität im Vergleich zur Standard-Platin-basierten Chemotherapie verbessert. Es sind neue Ansätze erforderlich, die bei den Patienten wichtig sind. Bereiche abgedeckt: Die Entdeckung, dass das Immunsystem spielt eine grundlegende Rolle bei der Bekämpfung von Krebs. Die Krebszellen verwenden Mechanismen, die in der Lage sind, die Immunkontrolle zu vermeiden, hat zur Entwicklung von Drogen geführt, die diesen Fluchtweg überwinden können. Die bekanntesten Checkpoint-Wege sind die CTLA-4 und PD-1PD-L1, die die T-Zell-Aktivität auf unterschiedliche Weise unterdrücken: CTLA-4 reguliert die T-Zell-Aktivität in einem frühen Stadium, während PD-1 die spätere Effektivität der T-Zell-Aktivität reguliert Gewebe und Tumoren. Die am besten charakterisierten Kontrollpunkt-Inhibitoren in der fortgeschrittenen NSCLC-Einstellung sind ipilimumab und tremelimumab, (Anti-CTLA-4-Antikörper), Nivolumab und Pembrolizumab (Anti-PD-1-Antikörper), Atezolizumab und Durvalumab (Anti-PD-L1-Antikörper). Nivolumab und Pembrolizumab erhielten die FDA - und EMA-Zulassung für die Behandlung von NSCLC im Second-Line-Setting. Expertenkommentar: Die Rolle, die von der Tumor-Mikroumgebung gespielt wird, kann der nächste Forschungsbereich sein, um den Widerstand an den Kontrollpunkt-Inhibitoren zu überwinden sowie die Identifizierung von Biomarkern, um Patienten besser auszuwählen. Darüber hinaus werden Kontrollpunkt-Inhibitoren in Kombination mit anderen Mitteln, die an der Immunkontrolle beteiligt sind, mit vielversprechenden Ergebnissen in soliden Tumoren untersucht. Artikel middot Sep 2016 middot Expert Review der klinischen Pharmakologie Die Daten dienen nur zu Informationszwecken. Obwohl sorgfältig gesammelt, kann Genauigkeit nicht garantiert werden. Publisher-Bedingungen werden von RoMEO zur Verfügung gestellt. Abweichende Bestimmungen des Verlages können eine tatsächliche Politik oder Lizenzvereinbarung anwenden.
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